Perspectiva de especialistas
Leitura de 5 m
2 de setembro de 2025
GESTÃO DA UTILIZAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS
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A necessidade
- O Clostridioides difficile (C. difficile) está entre os microrganismos mais frequentemente comunicados em infeções associadas aos cuidados de saúde na Europa1
- Está associado a um aumento do tempo de internamento hospitalar, alta morbidade e mortalidade resultando em encargos sociais e financeiros2
- Estirpes altamente virulentas (027-NAP1-BI) causaram surtos de doença grave na Europa e na América do Norte e são frequentemente resistentes às fluoroquinolonas3
- Embora o diagnóstico exato e rápido de C. difficile seja essencial para um tratamento eficaz e atempado, esta continua a ser uma necessidade clínica não satisfeita4
1 Viprey, V. F., Granata, G., & Vendrik, K. (n.d.). European survey on the current surveillance practices, management ... https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(22)00365-6/fulltext.
2 Tschudin-Sutter S, et al. Guidance document for prevention of C. difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect 2018;24:1051
3 Markovska, R et al. Clostridioides difficile, a new suberbug, Microorganisms 2023, 11, 845. https://doi.org/10.3390/microorganisms11040845
4 Bai Y, Hao Y, Song Z, Chu W, Jin Y, Wang Y. Evaluation of the Cepheid Xpert C. difficile diagnostic assay: an update meta-analysis. Braz J Microbiol. 2021 Dez;52(4):1937-1949.
2 Tschudin-Sutter S, et al. Guidance document for prevention of C. difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect 2018;24:1051
3 Markovska, R et al. Clostridioides difficile, a new suberbug, Microorganisms 2023, 11, 845. https://doi.org/10.3390/microorganisms11040845
4 Bai Y, Hao Y, Song Z, Chu W, Jin Y, Wang Y. Evaluation of the Cepheid Xpert C. difficile diagnostic assay: an update meta-analysis. Braz J Microbiol. 2021 Dez;52(4):1937-1949.
A solução
- O Xpert C. difficile BT permite efetuar a deteção e diferenciação de Clostridioides difficile e da estirpe 027 epidémica, com identificação da toxina binária, em 43 minutos a partir de amostras fecais não formadas
- A deteção e a diferenciação rápidas de Clostridioides difficile e da estirpe 027 epidémica otimizam as decisões de gestão dos doentes, permitem o tratamento atempado e apropriado e servem de suporte às medidas de controlo de infeções e de prevenção de surtos4
5 Peppard W, et al. Implementation of polymerase chain reaction to rule out C. difficile infection is associated with reduced empiric antibiotic duration of therapy. Hosp Pharm. 2014 Jul;49(7):639-43.
6 Casari E, et al. Reducing rates of Clostridium difficile infection by switching to a stand-alone NAAT with clear sampling criteria. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Mar;7(40).
6 Casari E, et al. Reducing rates of Clostridium difficile infection by switching to a stand-alone NAAT with clear sampling criteria. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Mar;7(40).
O impacto
A deteção precisa e rápida de C. difficile toxigénico é essencial para diagnosticar a ICD para implementar uma terapêutica otimizada e efetuar a gestão das camas, além de ajudar a prevenir a transmissão e os surtos:
– redução de 45% da terapêutica empírica5
– redução de 48% no número de dias de isolamento6
– redução de 45% da terapêutica empírica5
– redução de 48% no número de dias de isolamento6
