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24 luglio 2025
COMUNITÀ E SALUTE GLOBALE
Articolo
Cinque modi in cui il trattamento della vaginite può andare storto e come test migliori possono risolvere il problema
Nonostante sia comune e curabile, la vaginite è spesso mal gestita. Uno studio recente sulla pratica clinica reale pubblicato su Sexually Transmitted Diseases dimostra perché diagnosi rapide e accurate sono essenziali per migliorare i risultati.
1. Passiamo al trattamento prima di avere i risultati dei test
Il trattamento empirico, prescritto solo in base ai sintomi prima di avere i risultati dei test, è molto diffuso.
Tra le pazienti in gravidanza che hanno ricevuto una terapia per i sintomi della vaginite, il 36-67% è stato trattato empiricamente.
2. Anche i test più accurati non sono sempre utilizzati per guidare la cura
Il trattamento empirico era frequente anche quando successivamente erano disponibili risultati di pannelli NAAT altamente accurati. Ciò significa che molte pazienti hanno ricevuto terapie non basate sulla reale infezione.
3. Le infezioni concomitanti sono spesso trascurate
Le pazienti con infezioni multiple sono a maggior rischio di trattamenti incompleti o inappropriati.
Tra le pazienti in gravidanza con BV e VVC, il 23% è stato trattato solo per una o per nessuna delle infezioni.
4. Il trattamento informato funziona
Quando i fornitori aspettavano i risultati dei test prima di decidere il trattamento, la terapia era solitamente corretta.
Ad esempio, il 96-100% delle donne non in gravidanza risultate positive per vaginosi batterica ha ricevuto un trattamento adeguato.
Tuttavia, alcune pazienti non hanno ricevuto alcun trattamento entro una settimana dalla diagnosi, evidenziando lacune nel follow-up.
5. Pratiche diagnostiche migliori al punto di cura possono fare la differenza
I metodi tradizionali possono essere lenti o imprecisi. I NAAT multiplex rapidi al punto di cura permettono ai clinici di prescrivere basandosi su dati in tempo reale, riducendo congetture e ritardi nel trattamento.
La conclusione
Un trattamento efficace della vaginite parte da una diagnosi corretta e tempestiva. La diagnostica di precisione può significare una risoluzione più rapida dei sintomi, meno prescrizioni inutili e una migliore assistenza per le donne.
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Bibliografia
Tse J, Chen J, Shi L, Cheng MM, Lillis R, and Near AM. Prevalence and Accuracy of Empiric Treatment Among Patients with Vaginitis Symptoms in the United States. Sexually Transmitted Diseases ():10:1097/OLQ.0000000000002197, 4 giugno 2025. | doi: 10:1097/OLQ.0000000000002197
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