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30 de abril de 2025

SALUD COMUNITARIA Y GLOBAL

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Una superviviente de la tuberculosis MDR en la India comparte su historia notable

Every year, 10 million1 people contract tuberculosis (TB), with 1.5 million cases1 leading to death. Despite being a preventable and curable disease, TB is the world’s top infectious killer. Multidrug-resistant TB is especially dangerous, severely limiting the ability to tackle the condition. Innovation in molecular testing can detect multidrug-resistant TB at an early stage for more effective treatment.

 

Listen to Trupti Chiwukula shares her remarkable story of being diagnosed with TB at the age of 25. Dr. Camilla Rodrigues and Dr. Zarir Udwadia discuss her complex case, and the idea of accurate diagnosis being a cornerstone for TB control.

Transcripción

Trupti

Imagine que está escalando una montaña. Está llegando a donde siempre quiso llegar. Y de repente, una avalancha le lleva a un túnel profundo, oscuro e interminable. Así es como me sentí cuando me diagnosticaron tuberculosis.

Mi nombre es Trupti Chiwukula. Y esta es mi historia. Tenía 25 años cuando me diagnosticaron tuberculosis por primera vez. Al principio no sabía que se trataba de tuberculosis. El diagnóstico tardó mucho tiempo.

 

Dr. Rodríguez

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por un organismo llamado Mycobacterium tuberculosis. Lo que la hace excepcionalmente virulenta es que se transmite a través del aire.

La tuberculosis ha matado a más seres humanos que cualquier otra enfermedad infecciosa. Y creo que los puntos importantes que hay que tener en cuenta es que un diagnóstico preciso tiene el potencial de ser una piedra angular en el control de la tuberculosis.

 

Dr. Udwadia

La tuberculosis es como una escalera mecánica. Comienza con la tuberculosis simple, sensible a los fármacos, que cualquiera puede tratar en cuestión de 6 meses. Pero si no se trata adecuadamente, se amplifica la resistencia, pasando de la tuberculosis sensible a la tuberculosis MDR.

 

Trupti

Me administraron un tratamiento que no era adecuado para mi cuerpo. Respondió de manera horrible. Tuve una inflamación muscular importante. Eso es extremadamente doloroso.

 

Dr. Udwadia

El mal tratamiento suprimió el germen pero solo parcialmente. Y luego, la tuberculosis vuelve con todo, como siempre lo hace. Volvió a aparecer y resurgió unos años más tarde. Regresó con una etapa más avanzada de tuberculosis resistente a los fármacos y fue entonces cuando la vi por primera vez.

 

Dr. Rodríguez

El diagnóstico de laboratorio de la tuberculosis es extremadamente importante para decirnos que este paciente es MDR, esto es, resistente a múltiples fármacos, o incluso peor, XDR: con resistencia a fármacos extensa.

Creo que las pruebas de cribado tempranas con tecnología de amplificación de ácidos nucleicos basada en cartuchos son el camino a seguir. El tiempo de respuesta de las pruebas moleculares ni siquiera se puede comparar con el cultivo; es mucho más rápido.

 

Dr. Udwadia

Con frecuencia, en cuestión de 6 horas puedo obtener un informe, casi como si fuera en entornos cercanos al paciente; ese tipo de velocidad, que me dice que mi paciente padece tuberculosis farmacorresistente. La antigua generación de pruebas, las pruebas de cultivo, tardaban al menos entre 6 y 8 semanas en obtener un cultivo positivo y, a continuación, un informe de sensibilidad en mano. De modo que es un gran avance para el médico tratante.

 

Trupti

Cuando me diagnosticaron tuberculosis, mi pareja, con la que iba a casarme, se arrepintió. Es un terrible estigma social al que hay que enfrentarse y eso acaba de desencadenar la necesidad de gritarle al mundo que sí, tengo tuberculosis. Empecé a publicarlo todo en las redes sociales. Compartí mi vida y conocí muchas historias, y de alguna manera hablo en nombre de todas esas personas.

 

Dr. Udwadia

La tuberculosis conlleva mucho estigma en nuestra sociedad, lamentablemente. Las personas con tuberculosis son rechazadas, al igual que las personas con enfermedades infecciosas eran rechazadas siglos atrás, porque la mentalidad de las personas se ha mantenido estancada.

 

Dr. Rodríguez

Creo que la conciencia es clave. Recuerde que un paciente transmite la tuberculosis. También tiene implicaciones de gran alcance para la sociedad. El paciente no debe avergonzarse de tener tuberculosis, porque la tuberculosis es curable. Tenemos suficientes historias felices para contar. Está el CB-NAAT, sobre el que recientemente terminamos un estudio, que es capaz de detectar la tuberculosis XDR. Por lo tanto, esta prueba en particular está bien preparada para ser una prueba “réflex” para un paciente que resulta positivo para MTB.

 

Dr. Udwadia

La trayectoria médica de Trupti, como la de cualquier paciente con tuberculosis MDR, implicaba una montaña, por así decirlo, que debía escalar. Y hoy es un día feliz, porque finalmente ha sido declarada curada su tuberculosis farmacorresistente. Ella ahora es un miembro activo y saludable de la sociedad.

 

Trupti

He aprendido a encontrar esperanza en las situaciones más difíciles. De eso se trata la vida.

 

Declaración final
India tiene la mayor carga de tuberculosis del mundo.
El gobierno de la India ha lanzado un programa nacional de eliminación de la tuberculosis para intentar erradicar la enfermedad para 2025.
La misión de poner fin a la tuberculosis en la India continúa...

 

Este video se publicó por primera vez en 2021 como un elemento comercial en bbc.com/StoryWorks y fue creado por BBC StoryWorks, la división de contenido comercial de BBC Global News, en nombre de Cepheid.

1 World Health Organization. https://www.who.int/health-topics/tuberculosis

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