MELHORAR O ALGORITMO DE DIAGNÓSTICO DE TB NA UCRÂNIA

A Ucrânia tem a quarta taxa de incidência de TB mais elevada na região oriental do Mediterrâneo da OMS, com uma taxa de 24% de TB multirresistente (MDR) e uma taxa de 17% de TB extensivamente resistente a fármacos (XDR). A identificação precisa e no local de casos de TB é fundamental para alcançar o objetivo global de terminar a TB até 2035. A Cepheid colaborou com o Centro de Saúde Pública da Ucrânia e o Fundo Global para substituir toda a utilização de microscopia por testes moleculares Xpert nas UNIDADES de cuidados de saúde primários. Esta transição foi alinhada com a recomendação da OMS de que os testes moleculares devem ser a primeira linha de diagnóstico da TB. A conversão a nível nacional para XPERT assegura que todos os casos de TB novos e recidiva são identificados pelo teste Xpert MTB/RIF Ultra e todos os casos resistentes à rifampicina são imediatamente encaminhados para o local de teste XDR mais próximo para Xpert MTB/XDR. 

FOCO NO PROJETO MISSÃO HARYANA SEM TB

O Projeto Missão Haryana sem TB leva o diagnóstico da TB no point of care às comunidades rurais em Haryana, Índia, através de carrinhas móveis equipadas com máquinas de raio-x digitais e o sistema GeneXpert Edge. Uma colaboração entre a Medanta, o Governo de Haryana, o The Union e o Ministério da Saúde e Bem-Estar Familiar da Índia, o programa reduziu a perda de doentes para seguimento visto nos modelos tradicionais de diagnóstico de TB na Índia.

Todas as semanas, uma carrinha móvel composta por um técnico de raio-x, operador de dados e condutor possui um acampamento de rastreio de TB numa unidade de saúde governamental numa área rural de Haryana. Na semana anterior, os líderes comunitários, organizações de base e meios de comunicação locais divulgam informações sobre o acampamento que se aproxima para gerar consciencialização comunitária e procura pelos serviços de teste. Os membros da comunidade com suspeita de TB são rastreados com a máquina de radiografia digital, e aqueles com elevada suspeita clínica e radiológica de TB recebem um teste Xpert MTB/RIF Ultra no mesmo dia para confirmação. Alimentado por bateria, portátil e fácil de usar, o GeneXpert Edge permitiu à Missão Haryana Sem TB não só rastrear doentes com suspeita de TB nas suas comunidades, mas também confirmar o diagnóstico com um teste recomendado pela OMS no mesmo dia.

Ao longo dos seis anos de funcionamento do programa, foram realizados 1500 acampamentos; 223 522 pessoas foram rastreadas para TB; foram realizadas 23 522 radiografias ao tórax; e 4022 doentes foram diagnosticados com TB pulmonar (positiva de acordo com o GeneXpert e diagnosticada clinicamente).