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I ricercatori di Cepheid hanno scoperto che la modalità dei test diagnostici influenza le decisioni terapeutiche nell’assistenza ambulatoriale 1, decisioni che possono influire sugli sforzi per mitigare la resistenza antimicrobica. I risultati sono stati presentati a IDWeekTM 2025 (ottobre 19-22; Atlanta Georgia2), una delle principali conferenze sulle malattie infettive al mondo.
I ricercatori di Cepheid hanno condotto un’analisi retrospettiva dei dati EHR di Truveta (che coprono oltre 120 milioni di cartelle cliniche dei pazienti) e hanno confrontato l’utilità clinica dei test di amplificazione rapida degli acidi nucleici (NAAT, comunemente PCR) rispetto ai test antigenici per la diagnosi di malattia simil-influenzale (ILI) in contesti ambulatoriali. Lo studio si è concentrato sui pazienti sottoposti a test per COVID-19, influenza A/B o RSV tra gennaio 2023 e aprile 2025. Nonostante le linee guida preferissero i metodi molecolari per i pazienti sintomatici, i test antigenici sono stati ancora utilizzati in circa il 75⠀% dei casi di influenza e di COVID-19. Lo studio ha rilevato che i/le pazienti testati/e con l’antigene avevano una probabilità significativamente maggiore di ricevere antibiotici, soprattutto quando i risultati dei test erano negativi, evidenziando i vantaggi diagnostici e di gestione del NAAT.
La somministrazione eccessiva di antibiotici contribuisce alla resistenza antimicrobica, una minaccia crescente per la salute globale. Questo studio sottolinea come la scelta del test diagnostico possa influenzare le decisioni terapeutiche, soprattutto in contesti ambulatoriali in cui il follow-up può essere limitato. Migliorando l’accuratezza diagnostica, i NAAT possono aiutare i medici a prendere decisioni più sicure, a ridurre l’uso inutile di antibiotici e ad allinearsi meglio alle linee guida cliniche. Questo aspetto è particolarmente importante poiché i virus respiratori continuano a circolare e a presentare sintomi sovrapponibili.
“Con l’avvicinarsi della stagione respiratoria, questi risultati sono particolarmente rilevanti per i medici, i leader della sanità pubblica e gli innovatori diagnostici focalizzati sulla mitigazione della resistenza antimicrobica”, ha affermato Jordan Chase, autore principale dello studio e responsabile globale per l’economia sanitaria e la ricerca sugli esiti per Cepheid. “Studi come questi, che esaminano le pratiche del mondo reale, sono fondamentali per orientare le iniziative sull’uso e per supportare un'assistenza incentrata sul paziente, ovunque sia erogata.
Nelle cure ambulatoriali non ospedaliere, i test rapidi NAAT offrono uno strumento diagnostico più affidabile rispetto ai test antigenici, favorendo un minore uso di antibiotici e una migliore gestione. Poiché i sistemi sanitari si sforzano di migliorare i risultati e di ridurre la resistenza, l’espansione dell’accesso ai test ad alta sensibilità, come la PCR, dovrebbe essere una priorità.
Leggi il poster scientifico presentato a IDWeek 2025.
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