Tuberculose : garder une longueur d’avance

Cristina Baker, directrice principale des affaires médicales et scientifiques de Cepheid, explique comment l’innovation scientifique peut nous aider à nous rapprocher de la fin de la tuberculose

« La chance favorise l’esprit préparé. » Louis Pasteur a prononcé ces mots dans une salle de conférence en France en 1854, mais ils demeurent pertinents aujourd’hui, surtout dans la lutte contre la tuberculose. La maladie est tenace et la résistance aux médicaments ne fait qu’augmenter l’importance des enjeux. Toutefois, avec chaque nouveau défi vient une occasion d’innovation, et l’engagement de Cepheid à développer de nouvelles solutions nous rapproche d’un avenir où les maladies comme la tuberculose appartiennent au passé.

La tuberculose est la principale cause de décès par maladie infectieuse au monde. En 2023, environ 10,8 millions de personnes sont tombées malades et, tragiquement, 1,25 million d’entre elles ont perdu la vie. La tuberculose multirésistante continue de poser une menace importante pour la santé publique. Malgré cela, seulement 2 personnes atteintes de tuberculose résistante aux médicaments sur 5 ont eu accès à un traitement en 2023. Ces statistiques sont inquiétantes pour une maladie évitable et traitable. Les progrès dans le traitement, comme les schémas oraux plus courts et plus tolérables, ont un impact limité si les patients ne sont pas diagnostiqués à temps, soulignant le besoin critique de détection et d’intervention précoces.

Influencer le changement

L’accès aux soins est un défi à multiples facettes influencé par la stigmatisation, la sensibilisation et l’état des infrastructures de soins de santé. Par ailleurs, de nombreuses régions font face à des problèmes importants en matière de capacité de test et de délai de diagnostic. Les méthodes traditionnelles de microscopie par frottis suivies d’une culture et d’une épreuve de sensibilité aux médicaments sont lentes et les résultats peuvent prendre des semaines voire des mois, en particulier dans le cas de la tuberculose multirésistante. Attendre aussi longtemps signifie que les gens peuvent être perdus de vue, avoir des résultats négatifs pour la santé et continuer à transmettre l’infection au sein de leurs communautés. 

Des scientifiques exceptionnels chez Cepheid ont conçu le test Xpert® MTB/RIF pour combler cette lacune, rendant les tests moléculaires avancés pour la tuberculose et la résistance à la rifampicine plus accessibles aux patients. Par la suite, l’innovation avec Xpert MTB/RIF Ultra a permis de réduire davantage les délais d’exécution à moins de 80 minutes et d’augmenter la sensibilité, ce qui facilite l’obtention d’un diagnostic exact pour les populations à haut risque comme les personnes immunodéprimées. 

Au fil du temps, la nature de la résistance aux médicaments a changé. La rifampicine était autrefois considérée comme un marqueur clé d’une résistance plus large, mais l’augmentation de la monorésistance à l’isoniazide et les taux croissants de résistance à la fluoroquinolone ont changé cela. En 2020, Cepheid a lancé Xpert MTB/XDR, permettant un profilage rapide et prolongé de la résistance aux médicaments. Nos progrès visent à rester à l’avant-garde de ce défi en constante évolution, en fournissant des diagnostics rapides et exacts pour lutter contre l’évolution du paysage de la résistance aux médicaments.

Balayer l’horizon

Une partie de notre rôle au sein des affaires médicales et scientifiques est de surveiller continuellement le développement de nouveaux médicaments pour s’assurer que nos diagnostics s’alignent sur les stratégies de traitement de demain. En restant à l’avant-garde des traitements émergents et des nouvelles approches diagnostiques, nous pouvons garantir que nos tests sont les meilleurs de leur catégorie, soutenant les fournisseurs de soins de santé et améliorant les résultats pour les patients.

Nous surveillons également de près les nouvelles recherches sur la réponse de l’hôte. Reconnaissant que chaque patient réagit de façon unique à l’infection, nous visons à comprendre comment les tests diagnostiques peuvent prédire la progression de la maladie et la réponse au traitement d’une personne. Cette transition vers la médecine personnalisée permettra aux patients de recevoir le traitement le plus ciblé et permettra aux fournisseurs de soins de garder une longueur d’avance sur la maladie.

Cepheid a bâti sa réputation en anticipant ce qui s’en vient. Nous avons commencé par la détection de l’anthrax en réponse aux menaces de bioterrorisme, nous avons été l’un des premiers à fournir un test moléculaire pour la COVID-19 et nous continuons à repousser les limites du diagnostic de la tuberculose. Dans la bataille entre les humains et les microbes, la complaisance n’est pas une option. Garder une longueur d’avance est la clé du succès. Ce parcours est personnel pour nous, et nous nous engageons à faire une différence dans la vie des patients et des fournisseurs de soins de santé dans le monde entier.