Garder une longueur d’avance sur la grippe : la réponse de Cepheid au sous-clade K du H3N2

Alors que les gros titres se multiplient au sujet de l’émergence du sous-clade K de la grippe A/H3N2, de nombreuses personnes au sein de la communauté des soins de santé cherchent des conseils clairs d’experts sur ce que cette évolution signifie pour les tests diagnostiques et les soins aux patients. Pour répondre aux questions les plus urgentes, nous avons rencontré le Dr Mike Loeffelholz, vice-président des affaires scientifiques chez Cepheid et un expert en diagnostic des maladies infectieuses. Dans cette entrevue, le Dr Loeffelholz explique les principes scientifiques à la base du sous-clade K, dissipe les idées fausses courantes et fait part de nouvelles données soulignant la fiabilité des solutions de dépistage de la grippe proposées par Cepheid face à cette nouvelle variante.

Docteur Loeffelholz, on entend beaucoup parler du nouveau sous-clade K du virus de la grippe A/H3N2. S’agit-il d’un nouveau virus? Les professionnels de la santé devraient-ils s’en inquiéter?

Non, le sous-clade K n’est pas un nouveau virus. Il s’agit d’une variante au sein de la lignée existante du virus de la grippe saisonnière A/H3N2. Bien qu’il présente des mutations uniques et qu’il ait contribué à une inadéquation vaccinale et à un échappement immunitaire, il demeure une forme de grippe saisonnière. Bien qu’il n’existe actuellement aucune donnée probante indiquant qu’il constitue une menace fondamentalement nouvelle par rapport aux autres souches de H3N2 en circulation, nous devons toujours être prêts à faire face à l’émergence de nouvelles souches du virus de la grippe. Ces nouvelles souches contribuent à alimenter les infections grippales et l’intensité de chaque saison grippale.

Est-il nécessaire de sous-typer le H3N2 pour identifier le sous-clade K dans le cadre de la prise en charge clinique de routine?

Le sous-typage du H3N2, comme la distinction entre le sous-clade K et les autres variantes, n’est pas nécessaire pour les soins cliniques usuels¹. Les médicaments antiviraux, comme l’oseltamivir, sont le traitement standard de la grippe, en particulier chez les personnes à risque élevé. Ces antiviraux sont efficaces contre la souche de H3N2 du sous-clade K.² Par conséquent, la prise en charge clinique d’un patient demeure constante, peu importe que son infection soit identifiée comme le sous-clade K, une autre lignée H3N2 ou le sous-type de grippe A H1N1, qui circule également, mais en nombres plus faibles.

Comment Cepheid s’assure-t-elle que ses tests de dépistage de la grippe demeurent efficaces à mesure que le virus évolue?

Les tests de Cepheid font appel à une approche multicible pour détecter la grippe, en assurant la redondance de trois cibles génétiques pour la grippe A (matrice, polymérase basique et polymérase acide) et de deux cibles pour la grippe B (matrice et non structurelle). Cette conception aide à atténuer l’impact de la dérive et du réassortiment génétiques, ce qui assure une détection fiable même à mesure que le virus évolue.

Que montrent les analyses récentes sur la capacité de Cepheid à détecter le sous-clade K et d’autres souches émergentes?

Notre dernière analyse in silico³ comprenait plus de 10 000 séquences de grippe A, dont plus de 4 000 séquences H3N2, la plupart appartenant aux sous-clades J et au clade K. Les séquences ont été obtenues auprès de l’Initiative mondiale pour le partage de toutes les données sur la grippe (Global Initiative on Sharing All Influenza Data, GISAID)⁴, qui couvre la période du 1er juin au 1 décembre 2025. L’inclusivité prévue pour nos tests Xpert® Xpress est ≥ 99,9 % pour H3N2 (y compris le clade K) et ≥ 99,3 % pour toutes les souches de grippe A. Pour la grippe B, la couverture globale prévue est de 100 %. Cela signifie que nos tests sont bien placés pour détecter les souches contemporaines et émergentes.

Quelles mesures Cepheid prend-elle pour maintenir une couverture étendue des souches et la préparation aux éclosions?

Nous surveillons continuellement les données mondiales de séquences de grippe et effectuons des analyses in silico et in vitro. Cette approche proactive reflète notre engagement à nous assurer que nos tests demeurent efficaces pour une couverture étendue des souches et la préparation aux futures éclosions. Les fournisseurs de soins de santé peuvent être assurés que les solutions proposées par Cepheid suivent l’évolution virale.

Quel est votre message aux clients de Cepheid qui pourraient être préoccupés par le nouveau sous-clade?

Bien que l’émergence du sous-clade K H3N2 ait suscité des préoccupations dans les médias, la conception de tests multicibles et la surveillance continue assurées par Cepheid donnent l’assurance que votre laboratoire est équipé pour détecter cette souche et d’autres souches de grippe en évolution. Aucun changement à votre flux de travail de dépistage n’est nécessaire pour le moment, et notre engagement envers l’inclusivité et la préparation demeure inébranlable.

Téléchargez la nouvelle analyse d’inclusivité de la grippe ici ou communiquez avec un expert Cepheid pour en savoir plus.