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Xpert® vanA

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Dépistage rapide des ERV pour la prévention et le contrôle actifs des épidémies en 48 minutes environ

Le besoin

an ill woman listens to a physician
  • Les entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) constituent une menace croissante pour la santé publique et un risque pour la sécurité des patients dans les établissements de santé1
  • Dans les établissements de santé, les patients colonisés et la contamination de l’environnement contribuent à la propagation des ERV1
  • Les patients à haut risque colonisés par les ERV ont un risque d’infection 24 fois plus élevé2
  • Les infections causées par les ERV sont associées à un taux de mortalité élevé3
  • Les ERV ont un impact sur la durée du séjour des patients et, par conséquent, sur les coûts d’hospitalisation3
1 Levitus M et coll. Vancomycin-Resistant Enterococci. StatPearls 17 juillet 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513233/?report=reader#_NBK513233_pubdet. Consulté le 11 décembre 2023

2 Alevizakos M et coll. Colonization with vancomycin-resistant enterococci and risk for bloodstream infection among patients with malignancy: (Effet des tests diagnostiques moléculaires rapides sur les résultats cliniques des infections sanguines : un examen systématique et une méta-analyse.) Forum ouvert Infect Dis. 2016 Dec;4(1):ofw246.

3 Eichel V,M et coll. Epidemiology and outcomes of vancomycin-resistant enterococcus infections: (Effet des tests diagnostiques moléculaires rapides sur les résultats cliniques des infections sanguines : un examen systématique et une méta-analyse.) Journal of Hospital Infection 141 (2023) 119e128

La solution

a male and a female researchers scanning cepheid test cartridges
  • Le test Xpert vanA est une méthode rapide et précise de détection de la colonisation par les ERV parmi les admissions à haut risque et pour le dépistage lors des épidémies d’ERV.
  • Dépistage rapide et actif des patients à haut risque pour prévenir la propagation des ERV et mieux prendre en charge les patients colonisés et infectés4
4 Babady N,E et coll. Performance Characteristics of the Cepheid Xpert vanA Assay for Rapid Identification of Patients at High Risk for Carriage of Vancomycin-Resistant Enterococci. Journal of Clinical Microbiology, November 2012 Volume 50 Number 11 p. 3659–3663

L’impact

a smiling female doctor attends an elderly woman
Les résultats rapides de la PCR permettent d’améliorer l’efficacité des programmes de surveillance pour la lutte contre les infections5
  • Réduction de 93 % du temps de rendu, qui est passé de 70,5 heures avec la culture chromogénique à 4.6 heures
  • Une valeur prédictive négative élevée permet une meilleure prise en charge des patients non colonisés
  • Diminution du nombre de patients contacts, ce qui permet de prévenir la transmission des ERV
  • Réduction de 94 % du coût global (15 645 $ avec la culture contre 952 $*)
Par rapport à la culture, un délai plus court pour obtenir un résultat peut permettre une prise en charge plus efficace du patient : plus de jours d’isolement et de risque de transmission évités6:
  • 141 jours d’isolement et 292 jours de risque de transmission évités
5 Birgand G et coll. Lucet JC. Détection rapide des entérocoques résistants aux glycopeptides : impact sur la prise de décision et les coûts. Antimicrobial Resistance and Infection Control. 2013 Nov 2:30.

6 Holzknecht BJ, Hansen DS, Nielsen L, Kailow A, Jarløv JO. Screening for vancomycin-resistant enterococci with Xpert® vanA/vanB: diagnostic accuracy and impact on infection control decision making. New Microbes New Infect. 2017 Jan 12;16:54-59

*1 € = 1,09 $, taux de conversion au 15 décembre 2023

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