Garder une longueur d’avance sur la grippe : Réponse de Cepheid au sous-clade K du H3N2

Alors que les gros titres tournent autour de l’émergence du sous-clade K de la grippe A/H3N2, beaucoup au sein de la communauté des soins de santé recherchent des conseils clairs et experts sur ce que ce développement signifie pour les tests diagnostiques et les soins aux patients. Pour répondre aux questions les plus urgentes, nous nous sommes entretenus avec le Dr Mike Loeffelholz, Vice-président des affaires scientifiques chez Cepheid et expert en diagnostic des maladies infectieuses. Dans cet entretien, le Dr Loeffelholz donne des explications scientifiques sur le sous-clade K, dissipe les idées fausses courantes et partage de nouvelles données soulignant la fiabilité des solutions de test de dépistage de la grippe de Cepheid face à cette nouvelle variante.

Dr Loeffelholz, on parle beaucoup du nouveau sous-clade K de la grippe A/H3N2. S’agit-il d’un nouveau virus, et les professionnels de santé devraient-ils s’inquiéter ?

Non, le sous-clade K n’est pas un nouveau virus. Il s’agit d’une variante de la lignée de grippe saisonnière A/H3N2 existante. Bien qu’il présente des mutations uniques et ait contribué à l’inadéquation vaccinale et à l’échappement immunitaire, il reste une forme de grippe saisonnière. Bien qu’il n’existe actuellement aucune preuve suggérant qu’il représente une menace fondamentalement nouvelle par rapport aux autres souches H3N2 circulantes, nous devons toujours être prêts à l’émergence de nouvelles souches du virus de la grippe.  Ces nouvelles souches du virus de la grippe aident à stimuler les infections par le virus de la grippe et l’intensité de chaque saison de grippe.

Est-il nécessaire de sous-typer le H3N2 pour identifier le sous-clade K pour la prise en charge clinique de routine ?

Le sous-typage du H3N2, tel que la distinction entre le sous-clade K et d’autres variants, n’est pas nécessaire pour les soins cliniques de routine.¹ Les médicaments antiviraux, tels que l’oseltamivir, sont le traitement standard de la grippe, en particulier pour les personnes à haut risque. Ces antiviraux sont efficaces contre la souche H3N2 du sous-clade K.² Par conséquent, la prise en charge clinique d’un patient reste la même, que son infection soit identifiée comme appartenant au sous-clade K, à une autre lignée H3N2 ou au sous-type H1N1 de la grippe A, qui circule également, mais en moindre quantité.

Comment Cepheid s’assure-t-elle que ses tests de dépistage de la grippe restent efficaces à mesure que le virus évolue ?

Les tests de Cepheid utilisent une approche multi-cible pour détecter la grippe, offrant une redondance sur trois cibles génétiques pour la grippe A (matrice, polymérase basique et polymérase acide) et deux pour la grippe B (matrice et non structurale). This design helps mitigate the impact of genetic drift and shift, ensuring reliable detection even as the virus evolves.

Que montrent les analyses récentes sur la capacité de Cepheid à détecter le sous-clade K et d’autres souches émergentes ?

Notre dernière analyse in silico³ comprenait plus de 10 000 séquences de grippe A, avec plus de 4 000 séquences H3N2, la plupart appartenant aux sous-clades J et au clade K. Les séquences ont été obtenues auprès de l’Initiative mondiale pour le partage de toutes les données sur la grippe (Global Initiative on Sharing All Influenza Data, GISAID)⁴ couvrant la période du 1er au 1 décembre 2025 juin. L’inclusivité prévue pour nos tests Xpert® Xpress est ≥ 99,9 % pour H3N2 (y compris le clade K) et ≥99,3 % pour toutes les souches de grippe A. Pour la grippe B, la couverture globale prévue est de 100 %. Cela signifie que nos tests sont bien positionnés pour détecter les souches contemporaines et émergentes.

Quelles mesures Cepheid prend-elle pour maintenir une couverture étendue des souches et assurer la préparation aux épidémies ?

Nous surveillons en permanence les données de séquences grippales mondiales et effectuons des analyses in silico et in vitro. Cette approche proactive reflète notre engagement à nous assurer que nos tests restent efficaces pour une large couverture des souches et une préparation future aux épidémies. Les professionnels de Santé peuvent être sûrs que les solutions de Cepheid suivent l’évolution virale.

Quel est votre message aux clients de Cepheid qui pourraient être préoccupés par le nouveau sous-clade ?

Alors que l’émergence du sous-clade K du H3N2 a suscité des inquiétudes dans les médias, la conception de tests multi-cibles de Cepheid et la surveillance continue garantissent que votre laboratoire est équipé pour détecter cette souche et d’autres souches grippales en évolution. Aucun changement n’est nécessaire dans votre flux de travail de tests pour le moment, et notre engagement envers l’inclusivité et la préparation reste inébranlable.

Téléchargez la nouvelle analyse d’inclusivité de la grippe ici, ou contactez un expert Cepheid pour en savoir plus.