Le besoin
- L’émergence et la propagation mondiale des entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) sont une source de grande préoccupation pour les services de santé du monde entier1
- La résistance aux carbapénèmes entraîne une mortalité accrue chez les patients hospitalisés et est associée à des coûts hospitaliers totaux plus élevés2
- Les EPC sont des organismes multirésistants qui peuvent provoquer des infections graves et nécessitent des interventions dans les établissements de santé pour prévenir leur propagation3
- L’ECDC et le CDC recommandent des mesures complètes de lutte contre les infections pour les patients colonisés ou infectés par des organismes producteurs de carbapénémases.3.4
1 Bonomo RA, Burd EM, Conly J, Limbago BM, Poirel L, Segre JA, Westblade LF. Carbapenemase-Producing Organisms: A Global Scourge. Clin Infect Dis. 2018 Apr 3;66(8):1290-1297. doi: 10.1093/cid/cix893. PMID: 29165604; PMCID: PMC5884739.
2 Judd WR, et al. Clinical and economic impact of meropenem resistance in Pseudomonas aeruginosa–infected patients. American Journal of Infection Control. June 2016. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196655316303431
3 Établissements de santé du CDC : Informations sur les ERC https://www.cdc.gov/hai/organisms/cre/cre-facilities.html
4 ÉVALUATION RAPIDE DES RISQUES DE L’ECDC. Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae–second update. 26 Sept. 2019. Consulté en juin 2020 https://www.ecdc.europa.eu/sites/portal/files/documents/carbapenem-resistant-enterobacteriaceae-risk-assessment-rev-2.pdf
L’impact
- Le temps de rendu réduit permet une mesure rapide de lutte contre les infections pour réduire la transmission6.7
- Réduction significative du nombre de jours d’hospitalisation perdus en raison de l’ECP par rapport à la culture5
- Diminution significative des taux de colonisation et d’infection par les EPC grâce à des résultats PCR rapides8
5 Corless C. et coll. Impact of different carbapenemase-producing Enterobacterales screening strategies in a hospital setting. IPIP. 2020 May;3(2):100011.
6 Jin S, Lee JY, Park JY, Jeon MJ. Xpert Carba-R assay for detection of carbapenemase-producing organisms in patients admitted to emergency rooms. Medicine (Baltimore). 2020 Dec 11;99(50):e23410.
7 Ambretti S et al. Total integration of cultural and molecular testing for CPE screening with liquid based microbiology (LBM). Poster présenté à ECCMID. 2018 21-24 April. Madrid, Spain.
8 Zhou M, Kudinha T, Du B, Peng J, Ma X, Yang Y, Zhang G, Zhang J, Yang Q, Xu YC. Active Surveillance of Carbapenemase-Producing Organisms (CPO) Colonization With Xpert Carba-R Assay Plus Positive Patient Isolation Proves to Be Effective in CPO Containment. Front Cell Infect Microbiol. 2019 May 14;9:162. doi: 10.3389/fcimb.2019.00162. PMID: 31157176; PMCID: PMC6528581.
