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24. Juli 2025
GEMEINSCHAFT UND GLOBALE GESUNDHEIT
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Fünf Möglichkeiten, wie die Behandlung von Vaginitis scheitern kann, und wie bessere Tests das ändern können
Obwohl Vaginitis häufig auftritt und behandelbar ist, wird sie häufig falsch behandelt. Eine kürzlich in der Fachzeitschrift Sexually Transmitted Diseases veröffentlichte Studie zur klinischen Praxis im Alltag zeigt, warum schnelle und präzise Diagnostik entscheidend für bessere Behandlungsresultate ist.
1. Wir behandeln, bevor wir Testergebnisse haben
Eine empirische Behandlung, d. h. eine Verschreibung allein aufgrund der Symptome, bevor die Testergebnisse verfügbar sind, ist weit verbreitet.
Von den schwangeren Patientinnen, die eine Therapie gegen Vaginitis-Symptome erhielten, wurden 36–67 % empirisch behandelt.
2. Selbst die besten Tests werden nicht immer als Leitfaden für Behandlungsansätze verwendet
Eine empirische Behandlung wurde auch dann häufig gewählt, wenn später hochpräzise NAAT-Panel-Ergebnisse verfügbar waren. Das bedeutet, dass viele Patientinnen eine Behandlung erhielten, die nicht auf ihrer tatsächlichen Erkrankung beruhte.
3. Koinfektionen werden oft übersehen
Patientinnen mit Mehrfachinfektionen sind besonders gefährdet, unvollständig oder falsch behandelt zu werden.
Von den schwangeren Patientinnen mit BV und VVC wurden 23 % nur für eine oder keine der Infektionen behandelt.
4. Diagnostisch fundierte Behandlung funktioniert
Wenn Behandelnde die Testresultate abwarteten, bevor sie eine Therapieentscheidung trafen, war die Behandlung in der Regel korrekt.
Zum Beispiel erhielten 96–100 % der nicht schwangeren BV-positiven Frauen eine angemessene Behandlung.
Dennoch erhielten einige Patientinnen innerhalb einer Woche nach der Diagnose keine Behandlung – ein Hinweis auf Lücken in der Nachsorge.
5. Bessere POC-Diagnostik kann das Blatt wenden
Herkömmliche Methoden sind möglicherweise langsam oder ungenau. Schnelle, multiplexe NAATs direkt am POC ermöglichen es Ärzt/innen, auf Basis von Echtzeitdaten zu verschreiben – und verringern dadurch sowohl das Rätselraten als auch Behandlungsverzögerungen.
Das Resultat
Die richtige Behandlung der Vaginitis beginnt damit, die Diagnose richtig zu stellen und sie vor allem schnell zu bekommen. Präzisionsdiagnostik kann eine schnellere Auflösung der Symptome, weniger unnötige Verschreibungen und eine bessere Versorgung von Frauen bedeuten.
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Referenz
Tse J, Chen J, Shi L, Cheng MM, Lillis R und Near AM. Prevalence and Accuracy of Empiric Treatment Among Patients with Vaginitis Symptoms in the United States. Sexually Transmitted Diseases ():10:1097/OLQ.0000000000002197, 04. Juni 2025. | doi: 10:1097/OLQ.0000000000002197
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