MELHORAR O ALGORITMO DE DIAGNÓSTICO DE TB NA UCRÂNIA

A Ucrânia tem a quarta maior taxa de incidência de TB na região mediterrânea oriental da OMS, com uma taxa 24% de TB resistente a múltiplos medicamentos (MDR) e uma taxa 17% de TB extensivamente resistente a medicamentos (XDR). A identificação precisa e imediata de casos de TB é fundamental para alcançar o objetivo global de eliminar a TB até 2035. A Cepheid fez uma parceria com o Public Health Center da Ucrânia e o Global Fund para substituir todo o uso de microscopia por Xpert testes moleculares em instalações de cuidados primários de saúde. Essa transição foi alinhada com a recomendação da OMS de que os testes moleculares deveriam ser o diagnóstico de primeira linha para TB. A conversão em todo o país para Xpert garantiu que todos os casos novos e recidivantes de TB sejam identificados pelo teste Xpert MTB/RIF Ultra e todos os casos resistentes à rifampina sejam imediatamente encaminhados para o local de teste de XDR mais próximo para Xpert MTB/XDR. 

PROJETO MISSÃO DE ELIMINAÇÃO DA TB DE HARYANA

O projeto Missão de eliminação da TB da Haryana leva o diagnóstico de TB no local de atendimento às comunidades rurais em Haryana, Índia, por meio de vans móveis equipadas com máquinas de raios-X digitais e sistemas GeneXpert Edge. Uma colaboração entre Medanta, o governo de Haryana, a União e o Ministério da Saúde e Bem-estar Familiar da Índia, o programa reduziu a perda de acompanhamento de pacientes observada em modelos tradicionais de diagnóstico de TB na Índia.

Toda semana, uma van móvel com a equipe de um técnico de raios-X, operador de dados e motorista, realiza um acampamento de triagem de TB em uma instalação de saúde do governo em uma área rural de Haryana. Na semana anterior, líderes comunitários, organizações de base e a mídia local disseminam informações sobre o próximo campo para gerar conscientização e demanda comunitárias pelos serviços de teste. Os membros da comunidade com suspeita de TB são triados com a máquina de raios-X digital e aqueles com alta suspeita clínica e radiológica de TB fazem um teste Xpert MTB/RIF Ultra no mesmo dia para confirmação. Operado por bateria, portátil e fácil de usar, o GeneXpert Edge permitiu a Missão de eliminação da TB de Haryana não apenas triar pacientes com suspeita de TB em suas comunidades, mas também confirmar o diagnóstico com um teste recomendado pela OMS no mesmo dia.

Ao longo dos seis anos de operações do programa, foram realizados 1.500 acampamentos, 223.522 pessoas foram triadas para TB, foram realizadas 23.522 radiografias torácicas e 4.022 pacientes foram diagnosticados com TB pulmonar (tanto GeneXpert positiva quanto clinicamente diagnosticada).